4月中旬，桑植縣瑞塔鋪鎮婦女劉某某來到市人民醫院就診。她告訴醫生，陰道接觸性出血已經1年有余，近期病情有加重的趨勢。醫生馬上對她進行宮頸活檢，診斷結果為宮頸癌。隨后，長沙湘雅附二醫院確診，市人民醫院的診斷結果無誤。
宮頸癌是女性最常見的一種惡性腫瘤，全世界每年的新發病例47.1萬人。我國每年新增宮頸癌13.15萬人，占世界總發病人數的1/3。從我國宮頸癌的發病情況來看，湖南省是宮頸癌的高發地區。而在湖南省，慈利、瀏陽兩地的宮頸癌發病率明顯高于其他地區。在我市，城市女性宮頸癌發病率高于偏遠農村，患者發病高峰年齡也由40歲以上向更低年齡轉移，最年輕的宮頸癌患者為28歲，最年輕的宮頸癌前病變者僅23歲。
據《瀟湘晨報》報道，2005年10月，省人民醫院專家組帶著陰道鏡等醫療設備專程前往慈利縣，分別在零陽鎮和江埡鎮對751名已婚女性進行婦科檢查。檢查分為4個步驟進行，對受檢者進行肉眼檢查；對其中宮頸可能有病變的進行碘試驗；對128名有病變者進行陰道鏡檢查；對其中21名可能有癌癥者進行組織活檢。結果發現，宮頸炎患者371例，宮頸息肉患者18例，陰道炎286例，念珠菌性陰道炎76例，滴蟲性陰道炎39例，陰道壁膨出4例，附件炎145例，宮頸癌前病變2例，宮頸癌1例。

不可忽視的宮頸癌
顯然，宮頸癌已經成為危害社會和婦女健康的一大疾病之一，給婦女的工作和生活帶來了極大的痛苦和困擾。那么，宮頸癌是怎么發生的呢？市人民醫院婦科副主任、副主任醫師鄧瑛，列舉了誘發宮頸癌的幾個原因。性生活過早（指18歲前即有性生活）的婦女，其宮頸癌的發病率較18歲以后開始性生活的要高4倍。婦女患有梅毒、淋病等性傳播性疾病，則宮頸癌發病率較正常婦女高6倍。若婦女與多個男子發生性關系，其發生宮頸癌的機會較多。未婚及未產婦女患宮頸癌的機會極少。婦女多次結婚，宮頸癌的發病率也較高。其次，單純皰疹病毒Ⅱ型、人乳頭瘤病毒、人巨細胞病毒以及真菌感染可能與宮頸癌的發生有關。三是宮頸糜爛、裂傷與外翻，也可能導致宮頸癌病變。四是長期坐在一個地方或長時間不動彈的婦女，毒素累積起來，也是誘發宮頸癌的原因之一。
市人民醫院原婦產科主任、副主任醫師丁祖蘭說，宮頸癌在早期并無明顯癥狀，當患者身體有明顯不適感覺時，多數情況下已為宮頸癌晚期。宮頸癌的早期癥狀，主要表現在四個方面：一是陰道不規則出血：老年婦女已絕經多年，突然無任何原因又“來潮了”，出血量不多，而且不伴有腹痛、腰痛等癥狀，極易被忽視。這種陰道不規則出血，就是宮頸癌的早期癥狀；二是陰道分泌物增多：臨床上有好多患者都有不同程度的陰道分泌物增多現象，大多數表現為白帶增多，后來多伴有氣味和顏色的變化，白帶增多是由于癌瘤刺激所致，起初正常色味，后來由于癌腫組織壞死，伴感染，則會從陰道流出帶惡臭味的膿性、米湯樣或血性白帶；三是接觸性出血：這是宮頸癌最突出的癥狀，宮頸癌中有好多患者有陰道出血現象，多表現為性交后或進行婦科檢查或用力大便時，陰道分泌物混有鮮血。四是宮頸癌到了晚期，病灶波及盆腔結締組織、骨盆壁、壓迫輸尿管或直腸、坐骨神經時，常訴尿頻、尿急、肛門墜脹、大便秘結、里急后重、下肢腫痛等，嚴重時導致輸尿管梗阻、腎盂積水，最后引起尿毒癥。到了疾病末期，患者可出現消瘦、貧血、發熱及全身衰竭。

多種先進治療手段
市人民醫院婦科主任、主任醫師徐永中說，100年前開創的宮頸癌根治術，一直是早期宮頸癌的主要治療方式，5年存活率達80%～90%。近年來，越來越多的方式應用于宮頸癌的治療，取得了良好的效果。
一是保留神經的宮頸癌根治術。III型宮頸癌根治術已成為治療Ib-IIa期宮頸癌的標準術式，5年生存率超過80%，但這種操作導致不少患者術后機能異常，解剖學和臨床研究表明這些機能異常是由于在切除宮旁組織時引起盆腔自主神經的斷裂所致。于是，有人提出保留神經手術來預防宮頸癌根治術中盆腔神經的斷裂。西方國家首次報道保留神經技術的是德國學者，他們用吸引器吸盡主韌帶內所有淋巴脂肪組織，暴露子宮的支持結構，識別出主韌帶內的盆腔內臟神經叢和盆腔叢。保留神經的宮頸癌根治術，較傳統宮頸癌根治術減少了宮旁組織的切除范圍，能獲得一樣的腫瘤學效應并有效降低致病率。
二是經陰道宮頸癌根治術。這種途徑具有術中并發癥少、手術時間短和術后恢復迅速的優點。但最突出的缺點是無法實施淋巴結切除，因此術后常常需要進行二次手術。直到腹腔鏡被用于盆腔淋巴結切除，經陰道宮頸癌根治術才再次得到關注。腹腔鏡器械和技術的發展，擴大了其在實施子宮動脈結扎、輸尿管隧道打通、主骶韌帶橫斷等方面的作用，有效地改進了經陰道手術。
三是宮頸根治術。陰式宮頸根治術，即宮頸根治術伴腹腔鏡盆腔淋巴結切除，這成為目前保留生育功能、治療早期宮頸癌的主要方法。經腹盆腔淋巴結切除的宮頸根治術，成為治療早期宮頸癌保留生育功能的另一種選擇。對于要求保留生育功能的早期宮頸癌患者，實施宮頸根治術，是近年來興起的一種新術式。
四是腹腔鏡宮頸癌根治術。腹腔鏡手術較一般的開腹手術具有更多的優勢，手術視野更寬闊更清晰；手術只需在腹部穿幾個小孔即可，而不必在腹壁切開長達20厘米以上的刀口；術后恢復快，并發癥少，盡可能減少了患者的痛苦。
婦科腹腔鏡技術應用于臨床診治已有多年，但因其操作難度大，技術要求高，特別是惡性腫瘤根治術因包括多個臟器的切除及廣泛的淋巴結清掃，涉及血管、神經叢及輸尿管的分離，增加了腹腔鏡下手術的難度。2009年6月，永定區官黎坪辦事處婦女朱某某患宮頸癌，在市人民醫院進行了子宮廣泛切除術和盆腔淋巴結清除術。該類手術的成功開展，標志著市人民醫院婦科腹腔鏡技術在腫瘤治療方面達到了較高的水平。
市人民醫院大門診副主任、婦產科門診主任、副主任醫師唐素貞說，宮頸癌患者還應該注意自己的飲食，以利于輔助治療。宮頸癌早期應盡可能補給營養物質，蛋白質、糖、脂肪、維生素等均可合理食用。當患者陰道出血多時，應服用些補血、止血、抗癌的食品，如藕、薏苡仁、山楂、黑木耳、烏梅等。當患者白帶多水樣時，宜滋補，如甲魚、鴿蛋、雞肉等。當患者帶下多粘稠、氣味臭時，宜食清淡利濕之品，如薏苡仁、赤小豆、白茅根等。手術后，飲食調養以補氣養血，生精填精之膳食，如山藥、桂圓、桑椹、枸杞、豬肝、甲魚、芝麻、驢皮膠等。放療時，飲食調養以養血滋陰為主，可食用牛肉、豬肝、蓮藕、木耳、菠菜、芹菜、石榴、菱角等；若因放療而出現放射性膀胱炎和放射性直腸炎時，則應給予清熱利濕，滋陰解毒作用的膳食，如西瓜、薏苡仁、赤小豆、荸薺、蓮藕、菠菜等。化療時，飲食調養以健脾補腎為主，可用山藥粉、苡米粥、動物肝、胎盤、阿膠、甲魚、木耳、枸杞、蓮藕，香蕉等。出現消化道反應，惡心、嘔吐、食欲不振時，應以健脾和胃的膳食調治，如蔗汁、姜汁、烏梅、香蕉、金橘等。宮頸癌晚期，應選高蛋白、高熱量的食品，如牛奶、雞蛋、牛肉、甲魚、赤小豆、綠豆、鮮藕、菠菜、冬瓜、蘋果等。
宮頸癌由氣血瘀滯，痰濕凝聚，毒熱蘊結而致。用膳應禁忌肥膩甘醇、辛辣香竄，油煎烤炸等生濕、生痰、燥熱，易致出血的食品。忌煙、酒及辛辣刺激性食物，忌肥膩、油煎、霉變、腌制食物。忌羊肉、韭菜、狗肉、胡椒、姜、桂皮等溫熱性食物，公雞等發物。患者白帶多水樣時，忌食生冷、瓜果、冷食以及堅硬難消化的食物；帶下多粘稠、氣味臭時，忌食滋膩之品。

及早發現最為關鍵
近年來，越來越多的科學家致力于提高宮頸癌的治療和預防水平，而且研究表明，幾乎百分之百的宮頸癌都是可以通過多種防范手段加以預防的。市人民醫院婦科副主任、副主任醫師鄧瑛提醒婦女同胞，宮頸癌防范手段主要有以下幾種。
一是HPV-DNA檢測。“人乳頭狀瘤病毒”是宮頸癌的主要病因，通常是通過性生活傳播，持續感染就可能引發以宮頸癌為主的生殖器癌癥。慈利縣婦女宮頸癌發病率為什么比較高？可能與生活習慣等有關，但最重要的因素很可能與HPV－ＤＮＡ病毒的類型有關。最終結果，有待專家進一步考察和論證。因此，女性要注意經期和性生活衛生，并且要通過HPV-DNA檢查，隨時監測宮頸是否有病毒感染。
　　二是定期宮頸涂片檢查。宮頸涂片，也就是細胞學檢測，這是最早應用于防范宮頸癌的傳統武器。是指從子宮頸部取少量的細胞樣品，放在玻璃片上，然后醫生在顯微鏡下研究是否存在發生病變的子宮頸細胞，如果同時做HPV和細胞學檢測，可以提高發現宮頸早期病變的幾率，若HPV和細胞學結果均無異常，提示近期發生宮頸病變的風險很低。
　　三是婦科醋酸/碘染色檢查。有過性史的女性應定期進行婦科檢查，這對及早發現宮頸癌具有重要意義。婦科醫生可以通過涂抹在宮頸上的醋酸或盧戈氏碘液的顯色，來判斷宮頸是否存在可疑病變。
　　四是注射宮頸癌疫苗。目前，全球已有二種預防宮頸癌疫苗問世，并在全球多個國家注冊成功且應用于臨床。專家認為，從疫苗的效果來看，最適宜接種的人群是尚未發生性行為的年輕女性。此外，對于具有流產史、性行為年齡早等宮頸癌高風險的女性更有接種的必要。目前，宮頸癌疫苗在中國還沒有正式投入臨床使用，所以女性更多的是需要提高自身防范意識來預防宮頸癌，養成良好的生活習慣，定期到醫院進行健康體檢。
　　2009年4月，永定區后坪鎮婦女秦某某到市人民醫院進行健康體檢時，發現自己患上了早期宮頸癌。市人民醫院及時為她做了廣泛子宮全切除術及雙附件切除術，她很快病愈出院。現在，她已經完全康復。這說明，宮頸癌只要發現得早，及時給予治療，是可以徹底根除的。