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永定區(qū)全面規(guī)范新農(nóng)合管理工作

更新時間:2017-12-09 12:51:01 來源:aniluna.com 編輯:本站編輯 已被瀏覽 查看評論
張家界旅游網(wǎng) 公眾微信號 張家界訊 今年以來,永定區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室對該區(qū)新農(nóng)合管理在圍繞一個中心,實(shí)現(xiàn)兩個目標(biāo),突出三個重點(diǎn),狠抓四項(xiàng)工作,加強(qiáng)五項(xiàng)建設(shè)的“一二三四五”工作機(jī)制上,結(jié)合各醫(yī)療機(jī)構(gòu)報表及該辦網(wǎng)上監(jiān)控情況,加大稽查力度,組織合管人員采取平時查與突擊查,白天查與晚上查相結(jié)合的稽查辦法,對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行“五查五看”,極大地規(guī)范了該區(qū)新農(nóng)合管理。
“五查五看”即通過對醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療環(huán)節(jié)的五個方面進(jìn)行查看督促,從而嚴(yán)把新農(nóng)合醫(yī)藥報銷關(guān)。五個方面主要包括到醫(yī)護(hù)辦公室查,看病人是否符合住院指針,病歷是否規(guī)范記錄,診斷、檢查項(xiàng)目、用藥是否合理;到病房查,看病人是否在床,人、卡、證是否相符,用藥是否真實(shí),自費(fèi)藥品、檢查項(xiàng)目是否經(jīng)病人或家屬簽字同意;到藥房查,看醫(yī)囑用藥與執(zhí)行取藥是否一致;到財務(wù)室查,看賬目是否相符,收費(fèi)是否符合規(guī)定;到候診大廳查,看公示是否及時,公示信息與報表是否一致。
今年,該區(qū)新農(nóng)合辦工作人員共下鄉(xiāng)稽查120多次,通報違規(guī)操作醫(yī)療單位2家,處理門診病人納入住院報銷53人,從1000例外傷病人中查出130人不具備報銷條件而拒絕報銷,先后挽回新農(nóng)合資金75萬元。.......  
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